Lo que necesitas saber antes de elegir tu plan.
Para atenderte en Clínica Alemana no basta con elegir una Isapre con convenio: el plan, sus topes y beneficios pueden cambiar mucho tu copago final.
Si Clínica Alemana es tu prioridad, también conviene evaluar el Seguro +Salud de Alemana como complemento de tu plan, ya que permite acceder a copagos por operación según la cobertura que entregue tu Isapre.
Clínica Alemana mantiene convenio con distintas Isapres, lo que permite bonificar directamente las prestaciones a través de IMED.
Si tu Isapre no tiene convenio, igualmente puedes atenderte en la clínica, pero deberás pagar la atención de forma particular y posteriormente solicitar el reembolso a tu Isapre.
| Isapre | Convenio | Bonificación IMED |
|---|---|---|
| Esencial | ☑️ | ☑️ |
| Colmena | ☑️ | ☑️ |
| Vida Tres | ☑️ | ☑️ |
| Banmédica | ☑️ | ☑️ |
| Consalud | ☑️ | ☑️ |
| Cruz Blanca | ☑️ | ☑️ |
| Nueva Masvida | Atención vía reembolso | Atención vía reembolso |
Revisa aquí las Isapres con convenio vigente en Clínica Alemana.
Pero tener convenio es solo el primer paso. Si quieres atenderte habitualmente en Clínica Alemana, también debes revisar cuánto cubre tu plan y qué beneficios adicionales incluye.
¿Buscas un plan con buena cobertura en Clínica Alemana?
Comparamos alternativas de distintas Isapres según tu presupuesto y la cobertura que buscas en Clínica Alemana.
Si Clínica Alemana es tu prioridad, puedes complementar tu plan de Isapre con el Seguro +Salud de Alemana, que permite acceder a copagos por operación según la cobertura hospitalaria que tengas.
Mientras mayor sea tu cobertura, menor será el deducible que tendrás que pagar.
Para entenderlo fácilmente, veamos qué ocurriría con una operación de $20 millones:
| Cobertura Isapre | Monto cubierto | Copago a pagar |
|---|---|---|
| 35% | $7.000.000 | UF 65 |
| 50% | $10.000.000 | UF 40 |
| 70% | $14.000.000 | UF 20 |
| 80% o más | $16.000.000 | UF 0 |
Así, por ejemplo, si entre tu Isapre y las coberturas consideradas se bonifican $14 millones de una operación de $20 millones, alcanzas un 70% de cobertura, el deducible correspondiente sería de UF 20.
Importante: para que opere el Seguro +Salud se requiere alcanzar al menos un 35% de cobertura previa. Si tu plan de Isapre por sí solo no llega a ese porcentaje, puedes complementarlo con otra cobertura de salud hasta alcanzar el mínimo exigido por la póliza.
Puedes revisar aquí las condiciones y coberturas del Seguro +Salud de Alemana.
El Seguro +Salud también puede reducir el copago en exámenes
El Seguro +Salud no solo entrega beneficios frente a una operación. También incluye beneficios adicionales en exámenes realizados en Clínica Alemana, que pueden reducir el copago después de aplicar las coberturas de salud correspondientes.
Para entenderlo fácilmente, veamos un ejemplo con un scanner de abdomen (código 0403014), cuyo valor arancel Isapre en Clínica Alemana es de $551.846.
Puedes consultar este y otros valores directamente en los aranceles de Clínica Alemana.
Si tu plan de Isapre cubre un 60% de esta prestación:
| Etapa | Monto |
|---|---|
| Valor scanner de abdomen | $551.846 |
| Cobertura Isapre 60% | − $331.108 |
| Saldo después de la Isapre | $220.738 |
Con una cobertura del 60%, la Isapre bonificaría $331.108 y quedarían $220.738 por pagar.
Para este tipo de examen diagnóstico, Todo Alemana entrega un 25% de descuento adicional después de aplicar las coberturas correspondientes.
Si no tienes otro seguro complementario:
| Etapa | Monto |
|---|---|
| Saldo después de la Isapre | $220.738 |
| Beneficio Todo Alemana 25% | − $55.185 |
| Copago final estimado | $165.553 |
En este ejemplo, el beneficio de Todo Alemana reduciría el copago de $220.738 a $165.553.
Supongamos que tienes un seguro complementario que cubre un 70% del saldo dejado por la Isapre:
| Etapa | Monto |
|---|---|
| Saldo después de la Isapre | $220.738 |
| Seguro complementario 70% | − $154.517 |
| Saldo después del complementario | $66.221 |
| Beneficio Todo Alemana 25% | − $16.555 |
| Copago final estimado | $49.666 |
En este escenario, después de aplicar la Isapre, el seguro complementario y el beneficio de Todo Alemana, el copago estimado baja a $49.666.
| Coberturas utilizadas | Copago final estimado |
|---|---|
| Solo Isapre 60% | $220.738 |
| Isapre 60% + Seguro +Salud 25% | $165.553 |
| Isapre 60% + complementario 70% + Seguro +Salud 25% | $49.666 |
Este ejemplo muestra por qué no basta con mirar solamente el porcentaje de cobertura de tu Isapre. El copago final también puede cambiar según los seguros complementarios y beneficios adicionales que tengas contratados.
El arancel de Clínica Alemana para scanner de abdomen, los porcentajes de cobertura de Isapre y seguro complementario utilizados son ejemplos para mostrar cómo pueden combinarse las distintas coberturas.
¿Quieres saber cuánto podrías pagar realmente en Clínica Alemana?
En Tu Salud es Primero revisamos la cobertura de tu plan, sus topes y los seguros complementarios que tengas para comparar alternativas según la clínica donde quieres atenderte.
La cobertura ambulatoria también es importante, especialmente en una urgencia, donde pueden sumarse exámenes, imágenes, medicamentos, insumos y otras prestaciones además de la consulta.
Por ejemplo, una consulta de urgencia en horario inhábil (código 539005) tiene un valor arancel Isapre de $157.838 en Clínica Alemana.
| Ejemplo | Monto |
|---|---|
| Valor consulta de urgencia | $157.838 |
| Cobertura Isapre 50% | − $78.919 |
| Copago afiliado | $78.919 |
Además, puedes contratar con costo adicional una cobertura de +Salud Alemana que entrega un 50% de cobertura sobre el saldo no bonificado por la Isapre, según las condiciones contratadas.
Siguiendo el mismo ejemplo, el copago podría reducirse de $78.919 a aproximadamente $39.460.
Por eso, si utilizas habitualmente Clínica Alemana, no solo debes revisar la cobertura hospitalaria: la cobertura ambulatoria también puede marcar una diferencia importante en tus copagos.
Esencial pertenece al mismo grupo empresarial de Clínica Alemana, por lo que algunos de sus planes ofrecen beneficios específicos en esta red.
Entre ellos, puedes encontrar copago garantizado en urgencia de Clínica Alemana, según el plan contratado. Además, para el GES (Garantías Explícitas en Salud), Clínica Alemana forma parte de su red para las prestaciones correspondientes.
Esto no significa que Esencial sea necesariamente la mejor Isapre para atenderte en Clínica Alemana.
La mejor alternativa dependerá de la cobertura que buscas y cuánto quieres pagar mensualmente.
Otra Isapre puede ofrecerte un plan más económico, con una buena cobertura hospitalaria y ambulatoria en Clínica Alemana, aunque no tenga beneficios como el copago garantizado en urgencia.
Por eso, lo importante es comparar precio, cobertura, topes y beneficios de cada plan, considerando también cómo se complementan con el Seguro +Salud de Alemana.
En Tu Salud es Primero comparamos planes de distintas Isapres para encontrar la alternativa que mejor se ajuste a tu presupuesto y a la cobertura que buscas en Clínica Alemana.
Si estás evaluando Clínica Alemana para un parto o cesárea, la cobertura hospitalaria de tu plan puede hacer una diferencia importante en el copago final.
Clínica Alemana cuenta con infraestructura dedicada a maternidad y neonatología, además de distintas alternativas de habitación durante la hospitalización.
Los valores hospitalarios permiten dimensionar por qué es importante revisar bien la cobertura de tu plan:
| Prestación | Valor paciente Isapre |
|---|---|
| Día cama exclusiva maternidad | $899.626 |
| Día cama suite maternidad | $1.257.984 |
| Día-cama intermedio cuna (UTI) | $700.190 |
Estos valores corresponden únicamente al día cama de cada prestación. En un parto, cesárea o una eventual hospitalización del recién nacido pueden intervenir otras prestaciones, insumos y honorarios, por lo que el copago final dependerá de la cobertura y los topes de tu plan.
Puedes revisar los valores hospitalarios directamente en los aranceles de Clínica Alemana.
Si quieres saber cuánto podrías pagar por un parto o cesárea en Clínica Alemana, revisa nuestra guía completa sobre copagos de parto en Isapre, donde mostramos cómo cambia el monto según la cobertura de tu plan.
¿Buscas un plan para atenderte en Clínica Alemana?
Comparamos alternativas según tu presupuesto, cargas y la cobertura que buscas para maternidad.
No existe una única Isapre que sea la mejor para todos. La alternativa más conveniente dependerá del plan contratado, la cobertura hospitalaria y ambulatoria, sus topes, beneficios adicionales y el precio mensual.
Esencial puede ofrecer beneficios específicos en Clínica Alemana, pero otra Isapre podría tener un plan con buena cobertura y un precio mensual más conveniente, según tu situación.
Es una alternativa que permite complementar las coberturas de salud y acceder a beneficios adicionales en Clínica Alemana. Entre ellos pueden existir deducibles para hospitalizaciones y cirugías según la cobertura previa, además de beneficios en determinadas prestaciones ambulatorias, sujeto a las condiciones contratadas.
Sí. Puedes cambiarte de Isapre y mantener tu seguro de Clínica Alemana. Lo importante es revisar la cobertura hospitalaria de tu nuevo plan, ya que ese porcentaje puede determinar el rango de copago o deducible que tendrás frente a una hospitalización u operación, según las condiciones del seguro.
Principalmente debes comparar la cobertura hospitalaria, cobertura ambulatoria, topes por prestación, modalidad de atención y precio mensual del plan.
También conviene considerar beneficios adicionales que puedan ser importantes para ti, como maternidad, urgencia o la posibilidad de complementar la cobertura con seguros de Clínica Alemana.
Si Clínica Alemana es una de tus clínicas prioritarias, no elijas una Isapre mirando solamente el porcentaje de cobertura.
En Tu Salud es Primero podemos comparar alternativas de distintas Isapres considerando cobertura hospitalaria, ambulatoria, topes, precio del plan y beneficios que realmente puedes utilizar en Clínica Alemana.
