Lo que necesitas saber antes de elegir tu plan.
| Si tu prioridad es... | Revisa esto primero |
|---|---|
| Saber si tu Isapre te cubre bien acá | Sección "¿Tu Isapre te cubre bien en Clínica Santa María?" |
| Elegir con qué Isapre atenderte | Tabla comparativa de convenios |
| Vienes de Fonasa y evalúas cambiarte a Isapre | Sección "¿Vienes de Fonasa y quieres atenderte en Clínica Santa María?" |
| Entender qué es un "plan preferente" | Sección de Plan Preferente |
| Ya tienes o evalúas un seguro complementario | Sección "¿Ya tienes un seguro complementario o estás evaluando si te conviene uno?" |
| Resolver una duda puntual | Bloque de preguntas frecuentes al final |
Dos personas con la misma Isapre pueden pagar montos muy distintos por la misma atención en Clínica Santa María, simplemente porque tienen planes diferentes. Casi todas las Isapres tienen convenio con esta clínica —la diferencia real está en el plan de salud que contrataste, no en cuál Isapre tienes. Si no sabes interpretar tu cobertura hospitalaria o tu tope por evento, nosotros la revisamos contigo sin costo.
Mi experiencia asesorando personas que quieren atenderse en Clínica Santa María
En la práctica, la mayoría de las personas que asesoramos llega pensando que necesita cambiarse de Isapre. Muchas veces no es así. Lo que realmente hace la diferencia es tener un plan con buena cobertura en Clínica Santa María.
En la siguiente tabla puedes ver qué Isapres mantienen convenio hoy con esta clínica —y recuerda que lo que realmente cambia entre ellas es el plan contratado, no la Isapre:
| Isapre | Convenio | Hospitalaria | Ambulatoria | Copago urgencia |
|---|---|---|---|---|
| Nueva Masvida | ☑️ | Sí | Sí | ☑️ Sí |
| Banmédica | ☑️ | Sí | Sí | ☑️ Sí |
| Cruz Blanca | ☑️ | Sí | Sí | ☑️ Sí |
| Consalud | ☑️ | Sí | Sí | ☑️ Sí |
| Vida Tres | ☑️ | Sí | Sí | ☑️ Sí |
| Colmena | ☑️ | Sí | Sí | No ofrece |
| Esencial | ☑️ | Sí | Sí | No ofrece |
Tabla informativa, no garantía de cobertura. Puedes ver el detalle completo y actualizado de convenios en el sitio oficial de la clínica. El porcentaje de cobertura y los topes por evento varían según el plan específico contratado, incluso dentro de la misma Isapre —confirma siempre tu plan antes de decidir—.
Lo que solemos ver en la práctica
Muchas personas creen que por tener Banmédica automáticamente tendrán la mejor cobertura en Clínica Santa María. En realidad hemos visto planes de otras Isapres que cubren mejor según el perfil del afiliado. Por eso siempre revisamos el plan completo antes de recomendar un cambio, y nunca recomendamos una Isapre solo por su nombre.
Antes de decidir, conviene mirar en conjunto tu cobertura hospitalaria y ambulatoria —no solo una de las dos—:
| Antes de elegir una Isapre para Clínica Santa María | ¿Por qué revisarlo? |
|---|---|
| Cobertura hospitalaria | Clave en cirugías y hospitalizaciones |
| Cobertura ambulatoria | Consultas y exámenes |
| Clínica preferente | Mejora tu cobertura acá |
| Topes de cobertura | Límite de lo que cubre tu plan |
| Copago de urgencia garantizado | Monto fijo conocido |
| Maternidad | Clave si planeas un embarazo |
¿No sabes cómo interpretarlo? Nosotros lo revisamos contigo sin costo. Si estás planificando un embarazo, revisa también nuestra guía de planes con maternidad.
El copago de urgencia funciona distinto a los demás: con copago garantizado, pagas un monto fijo conocido de antemano —según si la urgencia es simple o compleja—. Sin copago garantizado, el pago depende del porcentaje de cobertura de tu plan, sin un monto fijo de referencia.
Hoy, Cruz Blanca, Banmédica, Consalud, Vida Tres y Nueva Masvida ofrecen copago garantizado en esta clínica —dentro de esas Isapres, confirma igual tu plan específico, porque el monto puede variar—. Colmena y Esencial, en cambio, no lo ofrecen acá: si tienes un plan preferente, aplica el porcentaje de cobertura de tu plan; si es de libre elección, aplica con tope según la prestación.
Así evitas sorpresas al salir de la atención.
Es una de las consultas más frecuentes que recibimos: afiliados de Fonasa que quieren atenderse en esta clínica y no saben bien qué opciones tienen —desde entender cómo funciona su cobertura actual, hasta evaluar si les conviene cambiarse a una Isapre.
Si tienes Fonasa puedes atenderte en Clínica Santa María, pero la diferencia puede ser de cientos de miles de pesos dependiendo del procedimiento y del plan que tengas. Así se ve el arancel de referencia (valor hábil) en algunas prestaciones médicas comunes, para que compares los valores:
| Prestación | Particular | Fonasa | Isapre |
|---|---|---|---|
| Día cama UCI adulto | $1.205.800 | $1.057.214 | $897.700 |
| Atención urgencia adulto | $93.200 | $93.200 | $83.700 |
| Resonancia (angioresonancia cerebro) | $714.000 | $230.760 | $548.900 |
| Consulta pediatría general | $65.800 | $46.100 | $51.000 |
Si tienes Isapre, estos montos se ajustan según el % de cobertura de tu plan —por ejemplo, con 100% de cobertura hospitalaria, no pagas nada por el día cama UCI.
Aranceles de referencia publicados por la clínica, vigentes durante el año. El arancel Isapre no siempre es el más bajo de los tres, pero el particular sí es siempre el más alto.
Con Isapre evitas pagar como paciente particular, y accedes a topes de cobertura más altos que los que ofrece Fonasa en clínicas privadas.
Las personas suelen evaluar una Isapre en vez de Fonasa cuando priorizan atenderse en clínicas privadas (Fonasa es para la red pública), tener certeza de cuánto pagarán en una hospitalización, atenderse ambulatoriamente en su clínica preferida, o asegurar un copago fijo en una urgencia.
Conviene evaluar el cambio cuando tu 7% de cotización de salud —o una cotización adicional razonable— te da acceso a un plan preferente con buena cobertura hospitalaria y copago de urgencia garantizado. No conviene si terminarías pagando mucho más de cotización adicional sin ganar realmente en cobertura.
Contratar una Isapre no es una decisión que se tome solo por el precio. Te entregamos un comparativo con 3 planes recomendados para que puedas revisar coberturas, topes y copagos —y ver a simple vista cuál te conviene más.
¿Todavía estás cotizando o ya quieres cambiarte? Te mostramos las mejores opciones del mercado para tu caso.
En la práctica, los planes de Isapre en Chile se distinguen principalmente entre dos modalidades:
| Tipo de plan | Cómo funciona | Ejemplo |
|---|---|---|
| Preferente | Mejor cobertura si te atiendes en el prestador designado | Con 90% de cobertura hospitalaria, la Isapre cubre 90% y tú pagas el 10% |
| Libre elección | Cubre en cualquier prestador con tope | El tope varía según qué prestación sea, no es un % fijo |
Esta clasificación es la misma sin importar la Isapre —lo que cambia entre compañías es el nombre comercial que le dan a cada familia de planes, y ese nombre puede cambiar con el tiempo. Por eso, más que memorizar el nombre de tu plan, conviene entender si tienes cobertura preferente o de libre elección respecto a Clínica Santa María.
La mayoría de las personas no sabe si hoy tiene un plan preferente o de libre elección. Si no estás seguro, nosotros lo revisamos por ti sin costo.
Aplicado acá: con 80% de cobertura hospitalaria, una hospitalización de $3.000.000 cubre $2.400.000 y tú pagas el 20% restante, $600.000; con 100%, no pagas nada. En ambulatoria, una consulta de $50.000 con 70% de cobertura te cuesta $15.000. Revisa además el tope anual en ambulatoria si necesitas controles frecuentes —por ejemplo, durante un embarazo—, ya que es el límite que más afiliados descubren tarde.
| Error | Qué conviene hacer |
|---|---|
| Elegir solo por el porcentaje hospitalario | Revisar también topes y red preferente |
| Elegir solo por el copago de urgencia | Revisar qué ocurre si terminas hospitalizado |
Antes de decidir, aclara estos cuatro puntos:
¿Quieres que Clínica Santa María sea tu prestador preferente?
¿Qué porcentaje de cobertura hospitalaria necesitas?
¿Buscas copago garantizado en urgencia?
¿Qué porcentaje de cobertura ambulatoria te conviene?
Con esa información, y lo que hoy pagas en tu Isapre, podemos revisar si puedes bajar tu costo, mejorar tu cobertura, o ambas cosas a la vez.
Pertenece al mismo holding que Banmédica y Vida Tres, aunque mantiene convenio con prácticamente todas las Isapres del país.
Sí, la atención nunca se niega. Encuentras el detalle completo en la sección "¿Vienes de Fonasa y quieres atenderte en Clínica Santa María?" más arriba.
Si no tienes convenio vigente, pagas la atención como particular y después pides el reembolso a tu Isapre.
Primero pagas la urgencia; al pasar a hospitalización, empieza a operar la cobertura hospitalaria de tu plan. Encuentras el mecanismo completo, con ejemplos, en nuestra guía sobre cómo funciona tu cobertura si una urgencia termina en hospitalización.
Más que si conviene cambiarte de Isapre en general, lo importante es que tu plan incluya esta clínica como prestador preferente. Si tu plan actual no la incluye, vale la pena evaluar uno que sí lo haga —dentro de tu misma Isapre o cambiando, según qué te convenga más.
Si después de leer esta guía todavía tienes dudas sobre cómo quedaría tu cobertura en Clínica Santa María, revisamos tu plan actual y te mostramos las alternativas que realmente hacen sentido para tu caso.
